SKL Social hållbarhet – hållbar livsmiljö

torsdag 17 maj, 2012 av Frida Leander

Under två dagar har Sveriges kommuner och landstings Samling för social hållbarhet träffats för att diskutera ämnet hållbar livsmiljö. Eskilstuna kommun stod som värd den här gången – och i deras stadshus diskuterades frågan om vilka utmaningar som finns i arbetet för att skapa en hållbar livsmiljö och minskade skillnader i hälsa. 

Jonas Frykman från SKL, projektleder Samling för social hållbarhet

Bland annat föreläste professor Lars Svedberg från Ersta Sköndal Högskola om frivillighetens roll för social hållbarhet. Han poängterade bland annat att det finns ett direkt samband mellan starkt medborgerligt engagemang (som vi nästan är världsbäst på i Sverige – sett ur ett föreningsperspektiv) och långvarig, stabil demokrati. I Sverige utgör det ideella, organiserade arbetet ungefär 400 000 heltidstjänster per år. Det är intressant, inte minst utifrån att dessa tjänster sällan syns i våra traditionella mätningar av tillväxt och utveckling. 

Återkommande under hela konferensen vad det av Sir Michael Marmot instiftade begreppet proportionell universalism – ett begrepp som av de allra flesta upplevdes som på samma gång problematiskt och innebördsmässigt genialt. Ett mer lätthanterligt begrepp efterfrågades, men betydelsen av det (att åtgärder ska vara generella men anpassas till dem med störst behov) fanns det stor samstämmighet om. 

Andra heta potatisar vad frågan om samverkan, delaktighet, medborgardialog, demokrati och segregation. Frågan om innanförskap och utanförskap – de två segregationspolerna – diskuterades också flitigt. Det pratades om att här krävs ett skifte i tankesätt – hur resonerar vi kring segregation utifrån problemet med innanförskapet istället för att så ensidigt diskutera utanförskapet? Vad är det som bygger de barriärer kring innanförskapet som gör utanförskapet möjligt? Diskussionerna visade att det inte finns några enkla eller entydiga gränsdragningar mellan vad som är innanför och vad som står utanför. Men kanske är det inte den exakta definitionen är som är det mest angelägna – kanske är det allra viktigast att vi slutar fokusera på ”de andra”, på ”dem i utanförskap”, på ”de utslagna”, och istället fokuserar på vad det är i våra liv och förhållningssätt som är så exkluderande att andra känner att de inte får vara med, att det inte finns en plats för dem. 

Kommissionär Mikael Stigendal är professor i sociologi och skriver om just innanförskap och utanförskap i sin underlagsrapport Malmö – de två kunskapsstäderna. Rapporten laddar du ner här: http://www.malmo.se/Kommun–politik/Kommission-for-ett-socialt-hallbart-Malmo/Underlag-och-rapporter.html 

Att införa socioekonomiska bokslut, att sluta med projekt och istället väva in framgångsfaktorer i ordinarie verksamhet, att bygga ihop staden, att inrätta sociala investeringsfonder, att arbeta långsiktigt samt vikten av politisk bredd vad gäller frågor om social hållbarhet var andra mål och förutsättningar som togs upp och som de flesta i samlingen ställde sig bakom. 

Att så många kommuner, landsting och regioner runt om i Sverige – av olika storlekar och med olika politisk styrning har frågan om social hållbarhet med hälsan i centrum på sin dagordning är glädjande. Du kan läsa mer om SKL:s samling för social hållbarhet här: http://www.skl.se/vi_arbetar_med/halsaochvard/jamlikvalfard/social-hallbarhet 

/Erika Pettersson
seminariekoordinator, Malmökommissionen

Den ojämlika välfärden i Malmö ur ett socioekonomiskt perspektiv

tisdag 8 maj, 2012 av Sven-Olof Isacsson

Nationalekonomen Ingvar Nilsson har på uppdrag av kommissionen tagit fram ett diskussionsunderlag med titeln Den ojämlika välfärden i Malmö ur ett socioekonomsikt perspektiv. 

Den diskuterades först bland kommissionärerna på det sjunde kommissionsmötet den 26 april och på kvällen höll han ett föredrag för ett hundratal intresserade åhörare i Stadshuset i Malmö.

Ingvar Nilsson har under flera decennier som ingen annan intresserat sig för de sociala och ekonomiska konsekvenserna som ett utanförskap för med sig i dagens och morgondagens samhälle. Baserat på färsk statistik om förvärvsfrekvens, skolresultat m.m.  i stadsdelen Lindängen i Malmö redovisade han mycket tankeväckande beräkningar av samhällets kostnader om man inte får en start i livet som leder till att man kan försörja sig med eget arbete.

Det handlar om mångmiljonbelopp fördelat på arbetsförmedling, försäkringskassa, kommun, landsting, rättsväsende m.fl. Till detta kommer givetvis produktionsförluster och individens förluster av livskvalitet och känslan av att inte behövas.

En central fråga för att tackla dessa svåra frågor är hur man skall skapa förutsättningar för större långsiktighet när det gäller budget. I ett flertal studier har man sett att tidigare insatser och preventiva förebyggande insatser sannolikt är billigare än att vänta eller avstå från att göra något.

Om man investerar mer tidigt för att förebygga konsekvenserna av ett livslångt utanförskap föreslår han att överskottsmedel avsätts för framtida sociala investeringar i den kommunala budgeten. Det är juridiskt tillåtet och flera kommuner har avsatt medel i sociala investeringsfonder som kan användas under flera års tid för att garantera långsiktigheten i angelägna satsningar. Exempel är Norrköping och Trelleborg.

Malmö har nappat på den här idén och avsatt 50 MKR i en sådan fond där man skall kunna söka medel för väl underbyggda (vetenskapligt bra evidens) ansökningar.  

Ingvar Nilsson var noga med att framhålla att detta bara är en början till ett annat sätt att tänka när det gäller möjligheterna att förebygga konsekvenserna av utanförskap. Jag tror han fick medhåll av en stor del av det kunniga auditoriet. Det behövs en mental omställning om de ökande klyftorna hälsomässigt och socialt skall kunna minska inte bara i Malmö utan i hela landet.

Rapporten publiceras inom några veckor på hemsidan www.malmo.se/kommission

 /Sven-Olof Isacsson
Ordförande i Malmökommissionen

Blir det bättre eller sämre eller både och?

fredag 20 april, 2012 av Frida Leander

Den 13 april höll kommissionen tillsammans med Globala Malmö och Malmö högskolas Nätverk för globaliseringens lokala uttryck en heldagskonferens i Orkanen på temat ”Social hållbarhet –globalt, lokalt, glokalt”. 

Monica Lorensson från FN:s utvecklingsprogram, UNDP, inledde dagen och berättade bland annat om hur FN mäter hållbar utveckling på olika sätt. 

Monica Lorensson från UNDP Foto: Ryuei Sasaki

– Hållbar utveckling är mer än en miljöfråga, det handlar om mänsklig utveckling, sa hon och refererade till den senaste Human Development Report från 2011 där UNDP genom Human Development Index mäter inkomst (BNP), hälsa (förväntad livslängd) och utbildning (förväntade antal skolår i ett land). 

Enligt Monika Lorensson är det dags att bryta vanföreställningar om världens utveckling. Det blir faktiskt bättre, sa hon och illustrerade det genom att ställa följande frågor till publiken: 

  • Hur många barn i världen börjar skolan?
  • Hur många i världen har tillgång till rent vatten?
  • Vad är den förväntade livslängden i världen?
  • Var bor flest fattiga människor, i Afrika eller Indien?
  • Hur stor andel av världens befolkning lever i fattigdom? 

Svaren kanske inte är de förväntade; 90 % av världens barn börjar skolan. Lika många har tillgång till rent vatten, den förväntade livslängden i världen är 67 år, Indien har flest fattiga och 20 % av världens befolkning lever i extrem fattigdom. 1990 var den siffran 46 %. (Extremt fattig är man om man lever på mindre än 1,25 dollar om dagen.) 75 % av de extremt fattiga idag lever i medelinkomstländer. Här kan du själv testa dina kunskaper 

FN:s åtta milleniemål är mätbara mål som handlar om att förbättra livet för världens fattiga. En del av dem kommer att uppnås när det 2015 blir dags att formulera nya mål, andra nås inte på långa vägar. Att enas om nya mål som också inkluderar ett större ansvar för världens rikare länder ses som en stor utmaning. 

Denny Vågerö, kommissionär och professor i medicinsk sociologi. Foto: Ryuei Sasaki

Kommissionär Denny Vågerö kommenterade UNDP:s sätt att mäta mänsklig utveckling och Milleniemålen utifrån sin erfarenhet från den globala och europeiska Marmotkommissionen och även uppdraget i Malmökommissionen. 

Vågerös starkaste kritik av Milleniemålen handlar framför allt att om de inte tar upp ojämlikhetsaspekten. Det kan se ut som om allting blir bättre när man mäter genomsnitt, men då missar man att skillnaderna ökar. I flera länder sjunker medellivslängden. I Europa skiljer det 20 år i medellivslängd mellan länder. De länder med kortast livslängd har också störst skillnader inom landet. 

Det här är en varningssignal och visar på en icke hållbar utveckling, sa Denny Vågerö. Vi skapar en situation som inte håller för nästa generation. 

När vi presenterar kommissionen brukar vi säga att hälsoutvecklingen i Malmö generellt blir bättre men att skillnaderna ökar. Att vi heter Kommission för ett socialt hållbart Malmö är just ett tecken på att man ser de ökade skillnaderna som tecken på en ohållbar utveckling även i Malmö.

Om detta pratade kommissionär P-O Östergren innan lunch på konferensen den 13 april. Som diskussionsunderlag till kommissionen skriver han om hur hälsans jämlikhet och social hållbarhet hänger ihop och argumenterar för att just jämlikhet i hälsa är det bästa måttet för hållbar utveckling. Denna rapport är i slutfasen och kommer att publiceras på hemsidan. 

Den sista punkten på agendan stod gästprofessorn vid Malmö högskola, Hans Abrahamsson, för. Även han skriver på ett diskussionsunderlag till kommissionen med arbetsnamnet ”Städer som nav för en globalt hållbar samhällsutveckling eller slagfält för sociala konflikter”, som publiceras på hemsidan under våren. Abrahamsson pratade bland annat om det viktiga handlingsutrymme som kommuner har för att kunna gå den första vägen, mot att bli ett nav för en globalt hållbar samhällsutveckling. 

Samtliga föreläsningar filmades och kommer inom kort att läggas ut på kommissionens hemsida.

/Frida Leander
Kommunikatör, Malmökommissionen

Sociala skillnader i hälsa i vuxenlivet

tisdag 17 april, 2012 av Frida Leander

Den 10 april samlades en grupp av de forskare som tagit fram olika underlagsrapporter till kommissionen om sociala skillnader i hälsa i vuxenlivet:

Kön och socioekonomiska skillnader i hälsa - Susanna Toivanen, docent, forskare, CHESS, Stockholms universitet/Karolinska institutet

Levnadsvanor, livsvillkor och hälsa i Malmö – Maria Rosvall, kommissionär, docent och överläkare i socialmedicin, Region Skåne

Vårdkonsumtion i Malmö - Anders Beckman, MD, PhD. Allmänläkare, SUS Malmö

Miljöns betydelse för sociala skillnader i hälsa – Maria Albin, överläkare och docent, avdelningen för arbets- och miljömedicin, institutionen för laboratoriemedicin, Lunds universitet 

Rapporterna hittar du här.

Författarna presenterade sina slutsatser och rekommendationer för några representanter från kommunens strategiska verksamheter inom jämställdhetsintegrering, HR och folkhälsa. Syftet var att komma ett steg längre i diskussionen om vad kommunen kan göra för att minska skillnader i hälsa bland malmöborna. 

Samtliga forskare kunde konstatera att det finns sociala skillnader i hälsa bland vuxna och att de antingen kvarstår eller ökar sedan man började mäta.

Några intressanta slutsatser, rekommendationer, frågor och utmaningar som dök upp i diskussionerna och som kommer att fortsätta undersökas var: 

– Mycket av det här vet vi att vi bör göra och vi säger att vi gör det, men gör vi verkligen det? Bra med forskning som bränsle för att få tydligare uppdrag från politiken och gå åt rätt håll, åt samma håll.

– Skillnader i sjukvårdskonsumtion minskar efter pensionsåldern. Vad beror det på?

– Vad kan kommunen göra för att minska skillnader i vårdkonsumtion? Ett förslag är att subventionera lokaler för sjukvård i områden med många personer med större ohälsa.

– Malmökommissionens slutrapport kan gå i täten genom att rekommendationerna präglas av jämställdhetsintegrering, vilket tidigare nationella rapporter inte gjort.

– Föräldrarnas utbildningsnivå påverkar både den egna och barnens hälsa. Spelar det någon roll om det är kvinnan eller mannen som har högst utbildning?

– Ny forskning visar att kvinnor med forskarutbildning mår sämre än de med akademisk utbildning. Vad betyder det i perspektivet att allt fler kvinnor får högre utbildning?

– Kommunen har handlingsutrymme när det kommer till sociala skillnader i miljörelaterad hälsa. Här är den fysiska planeringen central. Brukare bör involveras i både lösning och lindring när det gäller trångboddhet.

– Tillgång till företagshälsovård är idag sämst för dem med störst behov, dvs. egna företagare och de med osäker anställning.

– Det finns stor risk för att vissa yrkesgrupper inte kommer att orka jobba till 65 år, t.ex. grundskollärare, som det dessutom kommer att bli brist på. Kommunen som arbetsgivare bör se detta som ett gyllene tillfälle att göra något. Ett förslag är att samarbeta med arbetslivsforskare och företagshälsovård med gemensamma långsiktiga målsättningar riktade mot målgrupperna.

Fler seminarier och workshops är på gång. Håll utkik på hemsidan för information, anmälan och dokumentation!

/Frida Leander
kommunikatör Malmökommissionen

Kanske är det så att, vill du förändra Malmö behöver du förstå omvärlden

onsdag 11 april, 2012 av Anna Balkfors

Har du sett Malmö har du sett världen, är ett gammalt slitet uttryck.
Kanske är det så, att vill du förändra Malmö behöver du förstå omvärlden?

Kommissionen har uppdrag att föreslå strategier för ett socialt hållbart Malmö genom att minska ojämlikhet i hälsa.  För att göra det måste vi förstå vad som påverkar hållbarhet och hälsa och vilka förutsättningarna är för politiska beslut som leder mot hållbar utveckling. Jag är övertygad om att förklaringar och lösningar delvis finns i förståelsen av det som händer globalt.

På fredag arrangeras ett seminarium om just detta;  Social Hållbarhet Globalt-Lokalt-Glokalt. En temadag om olika perspektiv på social hållbarhet. FNs utvecklingsprogram UNDP, Malmökommissionen och nätverket Globaliseringens Lokala Uttryck diskuterar mönster, samband och förutsättningar för social hållbarhet i Malmö och i världen.

Temadagen arrangeras inom ramen gör Globala Malmö som går av stapeln i dag med ett digert program i fyra dagar.

Seminariet är gratis och öppet för allmänheten.

När: Fredag 13 april, kl 9-16
Var: Malmö högskola, Nordenskiöldsgatan 10 (Orkanen), sal D138

Anmäl dig. http://malmo.se/Medborgare/Miljo–hallbarhet/Miljoarbetet-i-Malmo-stad/Globala-Malmo/Program-for-Globala-Malmo/Social-hallbarhet-Globalt—Lokalt—Glokalt.html

Det här kommer du att få ta del av:

Monika Lorensson från FNs utvecklingsprogram UNDP presenterar UNDPs senaste rapport Rättvisa och social hållbarhet.

Denny Vågerö, är professor i medicinsk sociologi på CHESS (KI/Stockholms universitet) och  har en unik erfarenhet som den ende svensk  i den globala Commission on social determinants of health som presenterat rapporten Closing the Gap in a Generation. Denny arbetar nu tillsammans med professor Michael Marmot och andra forskare fram strategier för att minska ojämlikhet i hälsa för WHO Europa. Denny är också en av de fjorton kommissionärer i Malmökommissionen och kommer att presentera erfarenheter och slutsatser från den globala, europeiska, nationella och lokala nivån.

Hur ser sambanden och förståelsen ut mellan hållbar utveckling och ojämlikhet i hälsa? Detta kommer Per-Olof Östergren, att diskutera utifrån sin kommande rapport till kommissionen. Per-Olof är en av malmökommissionärerna och professor i socialmedicin och global hälsa vid Lunds Universitet.  

Katarina Pelin, miljödirektör och kommissionär arbetar dagligen med Malmös hållbarhetsutmaningar. Självklart med de ekologiska hållbarhetsaspekterna. Men som inte isoleras från samhällsutvecklingen i stort. Katarina utmanar kommissionen i behovet av förståelse för aspekter som välbefinnande och hållbar utveckling och kommer att presentera detta perspektivet.

Avslutningsvis kommer Hans Abrahamsson, utifrån ett freds- och konfliktperspektiv ge sitt perspektiv på förutsättningar för förändring mot hållbart samhälle på lokal nivå med globala perspektiv. Hans är Freds och konfliktforskare på Göteborgs universitet och nu gästprofessor vid Globala politiska studier på Malmö högskola.

Flera personer kommer att medverka med sina kommenterar, perspektiv; PO Hallin, professor i kulturgeografi, Malmö högskola, Malin Martelius, Brå-samordnare, Malmö Stad och Karolin el-Jaleb, Media Evolution och tidigare RGRA (Rörelsen Gatans Röst & Ansikte).

Lena Friblick kommer att moderera dagen. Hon är journalist, TV producent, social entreprenör och författare till bland annat boken Kryddor från Rosengård.

Det finns ganska mycket tid avsatt för samtal och jag hoppas på riktigt intressanta diskussioner och input till kommissionen.

Anna Balkfors